１級１号：両眼が失明したもの
１級２号：咀嚼及び言語の機能を廃したもの
１級３号：神経系統の機能又は精神に著しい傷害を残し、常に介護を要するもの（保険金額4,000万円）
１級４号：胸腹部臓器の機能に著しい障害を残し、常に介護を要するもの（保険金額4,000万円）
１級５号：両上肢をひじ関節以上で失ったもの
1級６号：両上肢の用を全廃したもの
１級７号：両下肢をひざ関節以上で失ったもの
１級８号：両下肢の用を全廃したもの

２級１号：１眼が失明し、他眼の視力が0.02以下になったもの
２級２号：両眼の視力が0.02以下になったもの
２級３号：神経系統の機能又は精神に著しい傷害を残し、随時介護を要するもの（保険金額3,000万円）
２級４号：胸腹部臓器の機能に著しい障害を残し、随時介護を要するもの（保険金額3,000万円）
２級５号：両上肢を腕関節以上で失ったもの
２級６号：両下肢を足関節以上で失ったもの

３級１号：１眼が失明し、他眼の視力が0.06以下になったもの
３級２号：咀嚼又は言語の機能を廃したもの
３級３号：神経系統の機能又は精神に著しい障害を残し、終身労務に服することができないもの
３級４号：胸腹部臓器の機能に著しい障害を残し、終身労務に服することができないもの
３級５号：両手の手指の全部を失ったもの

４級１号：両眼の視力が0.06以下になったもの
４級２号：咀嚼及び言語の機能に著しい障害を残すもの
４級３号：両耳の魅力を全く失ったもの
４級４号：１上肢をひじ関節以上で失ったもの
４級５号：１下肢をひざ関節以上で失ったもの
４級６号：両手の手指の全部の用を廃したもの
４級７号：両足をリスフラン関節以上で失ったもの

５級１号：１眼が失明し、他眼の視力が0.1以下になったもの
５級２号：神経系統の機能又は精神に著しい障害を残し、特に軽易な労務以外の労務に服することができないもの
５級３号：胸腹部臓器の機能に著しい障害を残し、特に軽易な労務以外の労務に服することができないもの
５級４号：１上肢を腕関節以上で失ったもの
５級５号：１下肢を足関節以上で失ったもの
５級６号：１上肢の用を全廃したもの
５級７号：１下肢の用を全廃したもの
５級８号：両足の足指の全部を失ったもの

６級１号：両眼の視力が0.1以下になったもの
６級２号：咀嚼又は言語の機能に著しい障害を残すもの
６級３号：両耳の聴力が耳に接しなければ大声を解することができない程度になったもの
６級４号：１耳の聴力を全く失い、他耳の聴力が40センチメートル以上の距離では普通の話声を解することができない程度になったもの
６級５号：脊柱に著しい奇形又は運動障害を残すもの
６級６号：１上肢の３大関節中の２関節の用を廃したもの
６級７号：１下肢の３大関節中の２関節の用を廃したもの
６級８号：１手の５の手指又は親指及び人差し指を含み４の手指を失ったもの

７級１号：１眼が失明し、他眼の視力が0.6以下になったもの
７級２号：両耳の聴力が40センチメートル以上の距離では普通の話声を解することができない程度になったもの
７級３号：１耳の聴力を全く失い、他耳の聴力が１メートル以上の距離では普通の話声を解することができない程度になったもの
７級４号：神経系統の機能又は精神に障害を残し、軽易な労務以外の労務に服することができないもの
７級５号：胸腹部臓器の機能に障害を残し、軽易な労務以外の労務に服することができないもの
７級６号：１手の親指及び人差し指を失ったもの又は親指もしくは人差し指を含み３指以上の手指を失ったもの
７級７号：１手の５の手指又は親指人差し指を含み４の手指の用を廃したもの
７級８号：１足をリスフラン関節以上で失ったもの
７級９号：１上肢に仮関節を残し、著しい運動障害を残すもの
７級10号：１下肢に仮関節を残し、著しい運動障害を残すもの
７級11号：両足の足指の全部の用を廃したもの
７級12号：女子の外貌に著しい醜状を残すもの
７級13号：両側の睾丸を失ったもの

８級１号：１眼が失明し、又は１眼の視力が0.02以下になったもの
８級２号：脊柱に運動障害を残すもの
８級３号：１手の親指を含み２の手指を失ったもの
８級４号：１手の親指及び人差し指又は親指若しくは人差し指を含み３以上の手指の用を廃したもの
８級５号：１下肢を５センチメートル以上短縮したもの
８級６号：１上肢の３大関節中の１関節の用を廃したもの
８級７号：１下肢の３大関節中の１関節の用を廃したもの
８級８号：１上肢に仮関節を残すもの
８級９号：１下肢に仮関節を残すもの
８級10号：１足の足指の全部を失ったもの
８級11号：脾臓または１側の肝臓を失ったもの

９級１号：両眼の視力が0.6以下になったもの
９級２号：１眼の視力が0.06以下になったもの
９級３号：両眼に半盲症、視野狭窄又は視野変状を残すもの
９級４号：両眼のまぶたに著しい欠損を残すもの
９級５号：鼻を欠損し、その機能に障害を残すもの
９級６号：咀嚼及び言語の機能に障害を残すもの
９級７号：両耳の聴力が１メートル以上の距離では普通の話声を解することができない程度になったもの
９級８号：１耳の聴力が耳に接しなければ大声を解することができない程度になり、他耳の聴力が１メートル以上の距離では普通の話声を解することが困難である程度になったもの
９級９号：１耳の聴力を全く失ったもの
９級10号：神経系統の機能又は精神に障害を残し、服することができる労務が相当な程度に制限されるもの
９級11号：胸腹部臓器の機能に障害を残し、服することができる労務が相当な程度に制限されるもの
９級12号：１手の親指を失ったもの、人差し指を含み２の手指を失ったもの又は親指及び人差し指以外の３の手指を失ったもの
９級13号：１の親指を含み２の手指の用を廃したもの
９級14号：１足の第１の足指を含み２以上の足指を失ったもの
９級15号：１足の足指の全部の用を廃したもの
９級16号：生殖器に著しい障害を残すもの

11級１号：両眼の眼球に著しい調整機能障害又は運動障害を残すもの
11級２号：両眼のまぶたに著しい運動障害を残すもの
11級３号：１眼のまぶたに著しい欠損を残すもの
11級４号：10歯以上に対し歯科補綴を加えたもの
11級５号：両耳の聴力が１メートル以上の距離では小声を解することができない程度になったもの
11級６号：１耳の聴力が40センチメートル以上の距離では普通の話声を解することができない程度になったもの
11級７号：脊柱に奇形を残すもの
11級８号：１手の中指又はくすり指を失ったもの
11級９号：１手の人差し指の用を廃したもの又は親指及び人差し指以外の２の手指の用を廃したもの
11級10号：１足の第１の足指を含み２以上の足指の用を廃したもの
11級11号：胸腹部臓器に障害を残すもの

12級１号：１眼の眼球に著しい調整機能障害又は運動障害を残すもの
12級２号：１眼のまぶたに著しい運動障害を残すもの
12級３号：７歯以上に対し歯科補綴を加えたもの
12級４号：１耳の耳殻の大部分を欠損したもの
12級５号：鎖骨、胸骨、肋骨、肩甲骨又は骨盤骨に著しい奇形を残すもの
12級６号：１上肢の３大関節中の１関節の機能に障害を残すもの
12級７号：１下肢の３大関節中の１関節の機能に障害を残すもの
12級８号：長管骨に奇形を残すもの
12級９号：手の中指又はくすり指の用を廃したもの
12級10号：１足の第２の足指を失ったもの、第２の足指を含み２の足指を失ったもの又は第３の足指以下の３の足指を失ったもの
12級11号：１足の第１の足指又は他の４の足指の用を廃したもの
12級12号：局部に頑固な神経症状を残すもの
12級13号：男子の外貌に著しい醜状を残すもの
12級14号：女子の外貌に醜状を残すもの

13級１号：１眼の視力が0.6以下になったもの
13級２号：１眼に半盲症、視野狭窄又は視野変状を残すもの
13級３号：両眼のまぶたの一部に欠損を残し又はまつげはげを残すもの
13級４号：５歯以上に対し歯科補綴を加えたもの
13級５号：１手の小指を失ったもの
13級６号：１手の親指の指骨の一部を失ったもの
13級７号：１手の人差し指の指骨の一部を失ったもの
13級８号：１手の人差し指の末関節を屈伸することができなくなったもの
13級９号：１下肢を１センチメートル以上短縮したもの
13級10号：１足の第３の足指以下の１又は２の足指を失ったもの
13級11号：１足の第２の足指の用を廃したもの、第２の足指を含み２の足指の用を廃したもの又は第３の足指以下の３の足指の用を廃したもの